作者:admin
发布时间:2025-09-04
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儿童安宁疗护也称儿童姑息护理,世界卫生组织(WHO)的定义是指对患有生命受限性疾病的儿童,为其提供身体、思想和精神方面的积极全面照护,也包括为其家庭提供支持,对患儿的照护从疾病确诊时开始并持续整个病程,在多学科团队支持下,同时可以在三级医疗机构、社区卫生中心甚至在患儿的家中提供有效的安宁照护。核心理念即为关爱与陪伴,在对抗病魔的过程中,安宁疗护团队全程给与他们温暖,理解和支持。
在病情的发展上,儿童因为年龄幼小之故没有决策权,治疗方向由父母决定,他们只能默默的跟随,把身体的疼痛,也把生命交给医护团队。 但是他们可能对病情全然无知,或是只能透过父母的肢体语言,从父母的欲言又止或是极力回避的目光中,揣测出一些蛛丝马迹。 他们的内心世界可能是孤独、充满猜疑,想要开口问,父母焦虑的眼神却让几乎已脱口的话再硬生生吞回,小心翼翼收纳在心房。对这些孩子,他们担忧父母受伤害,害怕自己走后被遗忘,更胜于生命何时会幽然划下句点。 在ICU,最后的岁月常常如此:孩子们躺在病床上,赤裸的身体被拘束带固定,插着大大小小的管路。陪在身边的不是父母,是陌生的医生和护士。 你知道吗?根据2015年世界卫生组织数据统计,全球对儿童安宁疗护的需求量是2100万,中国是450万左右。2019年,全国肿瘤登记中心数据显示,中国每年新增3万~4万名儿童肿瘤患者,最常见的是白血病、淋巴瘤和实体肿瘤。白血病有80%的治愈率,淋巴瘤是50%,实体瘤和神经母细胞瘤还不到10%。从20世纪60年代至今,儿童癌症的发病率已增加了25%,并按一定比例逐年增加。艾滋病在全球泛滥,全世界有超过220万的艾滋病儿童,中国有至少4万名艾滋病儿童,很多艾滋病儿童在痛苦中去世。巨大的需求和零星的机构之间,我国儿童安宁疗护需求高,发展迫在眉睫。 儿童安宁疗护与成人安宁疗护在其定义、照顾方式,照护生命周期方面都有很大的区别。成年病患一般可预估存活期,而患儿的生命期,可因病情和治疗的不同,存活期不可预估,甚至因为医疗护理得当而扭转存活,并非想象中的短暂。儿童安宁疗护不仅仅关注患儿疾病本身,更重视患儿心灵,情感的需求,可能是一次折纸、画画、看动画片等等。儿童安宁疗护宗旨是为了患有重大疾病的孩子送去温暖和关爱,因为这些孩子们涉世未深,已经经历了太多的痛苦和挫折。
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